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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 新里程碑！ 跨國醫療直播心導管介入性治療


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【健康醫療網／記者曾正豪報導】台東馬偕心導管手術直播   與廈門交流

由台灣介入性心臟學會(TSCI)協辦的海峽兩岸醫藥衛生交流協會心血管專業委員會第九屆年會，在廈門舉辦，讓海峽兩岸心血管醫療專家相互交流學習提昇能力。大會中所安排的手術實況轉播醫院都是在心血管介入醫療領域享有聲譽，且技術為國內外所肯定者。台東馬偕紀念醫院負責心血管介入性治療跨國直播，由台東馬偕王光德部主任及花蓮慈濟王志鴻副院長，分別為三位病患施行心導管介入性治療，在示範操作過程中，與廈門大會現場專家們同步對話討論。這是第一次在台東舉行的跨國醫療直播，不僅對台東馬偕而言意義重大，也是台東醫療的新里程。  

iIFR檢查更準確   可避免不必要的支架

台東馬偕此次在海峽兩岸醫藥衛生交流協會心血管專業委員會第九屆年會中，所進行的心血管介入性治療跨國直播；其中二位病患為多發性複雜病灶，由台東馬偕王光德部主任治療，示範操作如何在冠狀動脈運用生理學檢查(physiology  study)：iFR  (instantaneous  wave-free  ratio)，從檢查中判斷及選擇需要治療的病灶，避免不必要的術式。

30%病人是不需要安置支架的

第一個案原來以心臟血管攝影檢查有二處有阻塞，王光德主任以生理學檢查(IFR)檢查結果發現血管壓力狀況良好並不需要打通。王光德主任表示，傳統方式只要有類似病人血管阻塞超過50％的病人，就一定會接受心導管支架手術，但據統計其中卻有30％的病人是不需要安置支架的。但有了iIFR(瞬時無波形比率)之檢查，就可更準確判斷，可避免不必要的支架。

另一位病患是右冠狀動脈慢性完全堵塞(chronic  total  occlusion,  CTO)，由花蓮慈濟醫院王志鴻副院長為其治療，示範如何逆向穿通血管(retrograde  approach)，及如何在堅硬鈣化的血管施作鑽石旋磨術(rotational  atherectomy)。

兩岸醫療交流   提升技術造福病患

台東馬偕心導管室為台東地區唯一能執行心導管手術的單位，心導管團隊能突破在東台灣醫療資源不足的限制，不斷努力與國際接軌，逐漸在東部發光。成立至今已17年，診治了約19,000人次台東的鄉親，並且得到了地區民眾的信任及讚譽，尤其在影像及生理功能的介入手術在國內外亦享有盛名，這次海峽兩岸國際會議選擇台東馬偕為手術實況轉播醫院，更肯定了東馬心臟科在國內地位，希望藉由這樣的交流能提昇兩岸心血管介入性醫療技術，並救治更多病患。







 菲律賓汰換老舊吉普尼 擬全面電動化


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到菲律賓旅遊的人一定看過街上五顏六色的吉普尼，這些由美軍留下的吉普車改裝而成的交通工具，已經成了菲國文化的一部分。不過菲律賓政府認為吉普尼過於老舊，是空汙及交通壅塞的罪魁禍首，推動吉普尼電動化，希望在2020年前全面汰換舊式吉普尼。


五顏六色的車身配上顯眼的車頭招牌，菲律賓的吉普尼，可說是最具代表性的街頭景觀。


吉普尼是二次大戰後，美軍留下的軍用吉普車改裝而成，雖然上車得從後門爬進去車子裡沒冷氣又擁擠，但在路上隨招隨停，車資銅板價，是外國遊客最愛的交通工具。


部落客：「菲律賓最棒的體驗之一就是搭吉普尼。」


雖然吉普尼為菲律賓街頭增添不少顏色，不過全國20萬輛車都很老舊一發動就噴出濃濃黑煙，交通尖峰時段馬路上一片霧茫茫，司機們在街上隨停攬客也是交通堵塞的罪魁禍首。


記者：「根據統計，馬尼拉的交通是全球最糟糕的，杜特帝政府希望汰換吉普尼，減少空氣汙染並舒緩壅塞交通。」


菲律賓政府打算汰換老舊的吉普尼，全面換成新的電動車，除了制定固定路線和車站，車資及司機聘用制度也要系統化。目前菲律賓至少有2間廠商，設計了新式吉普尼。


電動車製造商：「吉普尼從1947年開始就一直是這個樣子，也是菲律賓歷史文化的一部分，如果我們拿掉了經典的吉普尼設計，就有如失去一部分的身分。」


這間廠商的電動吉普尼，保有原本的經典設計，但也有車廠注重乘客體驗直接打造寬敞的電動小巴。


記者：「這是未來版的吉普尼，全電動空間更大，依照最新的安全及舒適標準打造。」


不過政府的改革受到不少民眾反彈。


吉普尼司機：「我的乘客不想搭有冷氣的新車子，因為他們很多人都帶著傳統市場買的魚或肉，地板會很髒臭。」


這名司機說，他的乘客都是勞工階層，早就習慣廉價的移動方式，而且吉普尼司機大多是租戶，一輛吉普尼一天可以租給至少2個人輪流開，司機平均一天收入約600元台幣，連舊的吉普尼都負擔不起，買電動車簡直是天方夜譚。


吉普尼司機：「一輛新(電動)吉普尼要3萬到3萬6美金，我們這些司機要怎麼還這筆錢。」


司機說吉普尼電動化，將導致數以千計的司機失業，如何在減少空汙、改善交通的同時，保障司機的生計，是菲律賓政府推動現代化時要面對的課題。


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