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下面附上一則新聞讓大家了解時事
羅慧夫91歲「帕金森氏症」逝世》神內權威：預防神經退化最好的方法是... : 羅慧夫顱顏基金會創辦人、整形外科權威羅慧夫，於12月3日清晨在美國密西根州睡夢中安詳辭世，享耆壽91歲。（圖片來源／羅慧夫臉書） 羅慧夫顱顏基金會創辦人、整形外科權威羅慧夫，同時也是長庚醫院創院院長，在台灣醫療奉獻40年，於12月3日清晨，在美國密西根州睡夢中安詳辭世，享耆壽91歲。 羅慧夫在台灣有許多「第一」的創舉，包括1966年在馬偕成立台灣第一個「唇顎裂治療中心」；1968年在馬偕成立台灣第一個「燒燙傷中心」；1976年轉任長庚醫院擔任創院院長兼整形外科主任，成立第一個顯微中心、美容中心；1987年在長庚成立「顱顏中心」，並於1996年2月榮獲台灣「醫療奉獻獎」，1999年退休返美。 不過，返美後，羅慧夫於2011年被診斷患有帕金森氏症，晚年深受其所苦。隨著高齡化社會的來臨，全球罹患帕金森氏症的人口也逐漸攀升，這個疾病有多可怕？有機會透過生活作息改善來預防嗎？ 台灣神經學學會理事、林口長庚醫院神經內科副教授級主治醫師陳柔賢，接受《信傳媒》電話專訪時，向讀者一一解釋...... 什麼原因造成帕金森氏症？為何有吸菸、喝咖啡習慣者得病風險低？ 造成帕金森氏症，主要有哪些原因？ 陳柔賢解釋，帕金森氏症屬一種中樞神經退化性疾病，多在60歲後發病，男女比約為1.2：1，「它是因中腦黑質體中製造多巴胺（dopamine）的細胞退化所造成，患者會出現僵硬、顫抖及行動遲緩等症狀，臨床上以藥物治療緩解相關症狀。」 「但造成帕金森氏症並非單一原因，主要是跟特殊基因型和環境有關。」陳柔賢表示，目前統計20-30%的人有特殊基因型，環境則包括毒性物質和病毒感染，只要其中單一原因就可能誘發多巴胺退化。「可以大膽預測，一個人若活到100歲，他一定會有帕金森氏症，因他的腦內多巴胺可能只剩下30%。」不過陳柔賢也強調，因人體無法活體解剖大腦，這是動物實驗的結果。 至於帕金森氏症會出現哪些症狀？是否有哪些前兆民眾可以注意？ 陳柔賢指出，根據統計，帕金森氏症患者出現動作症狀的前10年，可能會先出現「非動作症狀（或稱動作前期症狀）」，包括嗅覺異常、睡眠障礙、便秘、憂鬱，但他強調就算出現這些非動作症狀，之後也不一定會有帕金森氏症。「不過出現這些症狀後，民眾可以提早做影像篩檢、多巴胺掃描、抽血評估、3T核磁共振、睡眠檢查等。」 過去也有文憲提到，有吸菸習慣、常喝咖啡或茶者，罹患帕金森氏症風險較低？陳柔賢表示，因為咖啡因會作用在多巴胺細胞的某個接受器上，但也不能因為這樣就去吸菸或狂喝咖啡或茶，這樣反而會導致其他疾病。 醫師表示，探戈、土風舞、太極拳或快走，都被證實若是已有帕金森氏症的患者，規律做這些運動能減緩其惡化速度。（圖片來源／antonika@pixabay） 帕金森氏症雖是因不明原因造成的疾病，現階段奢求「治癒」仍是一個遙不可及的夢想，但陳柔賢鼓勵患者，只要適當接受藥物治療、搭配上述自己喜歡的運動，也可多參與病友團體活動、保持樂觀積極心態，相信對於疾病惡化能獲得延緩，也可以獲得更佳的生活品質。 醫師小檔案_陳柔賢 現任：林口長庚醫院神經內科副教授級主治醫師、台灣神經學學會理事、台灣臨床神經生理學會理事、台灣動作障礙學會理事
學經歷：長庚醫院神經內科系動作障礙科主任、台灣動作障礙學會理事長、中國醫藥大學醫學士
專長：帕金森病、帕金森症、肌張力不全、肌躍動症、肉毒桿菌素注射治療、睡眠障礙、穿顱磁刺激術
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【李致樵醫師】消滅腎結石的終極武器 — 零死角軟式輸尿管鏡 : 文：李致樵 馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師 現今社會由於不良飲食習慣與基因、體質的關係，泌尿道結石越來越多，其中又以腎結石為最常見也最難處理。 傳統腎結石的處理方式包含體外震波碎石手術、硬式輸尿管鏡碎石手術、腎臟造廔內視鏡碎石手術等，但腎臟是個構造錯綜複雜的器官，可以藏匿各種大小的結石，再加上傳統器械角度及粉碎力道都有其極限，常無法處理較困難的腎結石。 有別於一般傳統的器械，現今泌尿科已發展出治療腎結石的終極武器——零死角軟式輸尿管鏡。 它一般分為電子式及光學式兩種。電子式比光學式有更清晰完整的視野，讓醫生在擊發粉碎結石上更為精準。零死角軟式輸尿管鏡內含非常精密的設計，可隨意轉彎高達270度，配合高解析度的電子式鏡頭及搭配直徑200微米的極細超高能量鈥雷射，經由尿道在無任何傷口的情況下，能夠瞬間把結石擊成粉碎，零死角的處理各種傳統方法無法觸及的腎結石，大大提高腎結石的清除率。 因為無傷口，不用開刀，所以術後復原很快且幾乎無疼痛感，住院2天即可出院。它除了治療結石，也可用來診斷及處理輸尿管彎曲狹窄、輸尿管癌及腎盂癌等多種泌尿科疾病。 零死角軟式輸尿管鏡在國外已發展多年，逐漸成為治療泌尿道結石的趨勢及第一線選擇之一。目前已發展到最新的電子式軟式輸尿管鏡搭配60瓦超高能量鈥雷射，未來更會引進拋棄式軟式輸尿管鏡，為一般腎結石、傳統方法無法處理的困難腎結石及泌尿道癌的診斷治療，提供了最好的選擇。 【李致樵醫師】解決石頭不腰痛，腎結石的預防與治療 原文連結
一位30歲的張先生半夜右腰及右下腹劇烈疼痛且全身冒冷汗，伴隨噁心嘔吐、頻尿及肉眼可見性血尿。經診斷後，在右側輸尿管上端卡了一顆由腎臟掉下來的1cm結石。經手術處理後順利清除輸尿管結石。不幸的是張先生右邊腎臟還有兩顆1.5cm的腎結石，成了不定時炸彈，讓張先生困擾不已，害怕石頭再次掉入輸尿管造成劇烈疼痛。
常見卻難以處理的腎結石
終結腎結石：零死角軟式輸尿管鏡
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■ 全文轉載自問8
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