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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 3個月大男嬰吃不下 竟是惡性畸胎瘤


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記者楊晴雯/台北報導

孩子持續腹痛、或出現嘔吐及黑便情形,照顧者別掉以輕心!一名3個月大男嬰出現腹脹、嘔吐及食慾不振,母親見狀趕緊帶其到醫院檢查,經檢查初步判定是畸胎瘤,再手術切除腫瘤,所幸未轉移,病理報告結果顯示是未成熟畸胎瘤,為惡性畸胎瘤,術後恢復良好。

▲小兒外科主治醫師林介文說,早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀,大多是體檢時偶然發現(圖/三總提供)

替該病童診治的三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示,藉由腹部超音波檢查發現患者腹部有一腫瘤病灶,住院之後安排一系列的身體檢查及影像檢查,初步判定為畸胎瘤,但來源不明。於是安排剖腹探查手術將腫瘤切除,發現腫瘤來源為胃部前壁,術前評估及術中發現未有看到淋巴及其他腹內轉移,最後病理報告結果顯示為未成熟畸胎瘤。病童術後恢復良好並於2周後順利出院。

林介文說明,畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種,是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤,分為成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。良性畸胎瘤裡含有很多種成分,包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等;惡性畸胎瘤分化欠佳,沒有或少有成形的組織,結構不清。

林介文指出,早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀,大多是體檢時偶然發現。胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤,在兒童畸胎瘤中發生率小於1%,絕大多數為良性,惡性者較少見,目前國內外發表的病例約為三十多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。

因此病缺乏典型的臨床表現,早期診斷困難。 林介文說明,臨床主要表現為腹部腫塊,多位於上腹,腹脹,嘔吐,嘔血和(或)黑便,呼吸困難,貧血。在新生兒或嬰兒中,上腹腫塊及上消化道出血(以間歇性黑便多見)為主要臨床表現。胃畸胎瘤多為良性,及早手術完全切除,預後良好,不需要額外的化學治療。術後應長期追蹤,定期檢查AFP(胎兒球蛋白),看有無復發或轉移。

林介文提醒,現代社會家庭繁忙,為人父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況,若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況,甚至有嘔吐及黑便的狀況,更應提高警覺,就近帶至小兒科診所或是醫院,經由詳細的身體檢查及病史詢問,得到正確的診斷及治療,只要及時治療,預後相對也會比較好。

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 兒童遊樂場藏危機 時力籲專法納管


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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】針對新竹日前發生「飛天椅」遊樂設施失控意外,1名男童遭突然加速的遊具拋飛,令家長人心惶惶。立法院21日首度排審《兒童遊戲場安全管理條例草案》,時代力量黨團召開記者會痛批,草案中對於「移動式遊具」規範隻字未提,立委黃國昌呼籲,政府應將移動式遊具納入法規,並在新法上路前的空窗期,主管機關內政部會同消保處針對廠商進行調查。

今年4月,新竹市巨城百貨公司發生「飛天椅」意外,一名孩童因遊樂器材突然加速而被拋飛,6名成人為了救孩子受傷。案發後,新竹市政府稱此類遊具目前「無法可管」,引發社會各界對「移動式遊具」管理問題的檢討聲浪。

立委黃國昌表示,雖然立法院內政委員會已排審《兒童遊戲場安全管理條例草案》,但草案中並未針對「移動式遊具」做出規範,內政部也未於書面報告中提及任何研擬規範的計畫。他呼籲,應盡速研修相關法規,納入規範「移動式遊具」,並應該在相關法令研擬完成前的空窗期,會同消保處針對廠商進行調查。

受害者家屬黃小姐也出席記者會現身說法。黃小姐說,事發至今一個月仍餘悸猶存,「案發後,新竹市府曾派人致電,說現在這種遊具『無法可管』,建議我們與廠商和解」,更離譜的是,她經朋友轉告後才知道,這間廠商與2月時發生的「卡丁車火燒車事件」是同一家廠商,鄭重呼籲政府立法規範廠商,以免再有下一個受害者。

律師連郁婷指出,事發的「動力育樂有限公司」是目前全台最大的移動式遊具租賃廠商,生意遍及全台,從各地夜市到新北耶誕城、台北101耶誕晚會等,都曾擺設該廠商的遊具。然而,今年2月,新竹縣內灣曾發生卡丁車起火燃燒,將遊客燒成火球;4月再發生飛天椅意外,「短短2個月發生2起重大事故,至今公司仍在營業,沒有接受任何行政調查,形同放任這些『未爆彈』在各地橫行。」

黃國昌則強調,在新法訂定前,地方政府可以做、應該做的,包括:第一,依照《消保法》規定,針對廠商採取必要管制作為;第二,地方政府為了保護各地方縣市內家長、孩童從事這類活動,本來就有權限、也應該去制定更細密的地方自治條例予以規範。









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